古语云：“春气者，诸病在头。”每年春季，因头晕、眩晕就诊的患者都会迎来一波小高峰。有人感觉头脑昏沉、像蒙了一层雾；有人则是天旋地转、站都站不稳。为什么春天成了头晕的“高发季”？这背后隐藏着哪些健康隐患？《生命时报》特邀多位医学专家，为您揭开春季头晕的秘密，并送上实用的预防应对指南。
宁夏中西医结合医院神经内科副主任医师任红艳介绍，入春以来，临床接诊的头晕患者明显增多，症状表现也各不相同——有的人头脑昏沉，有的人则是天旋地转。
从中医角度看，河南省中医院治未病科副主任吕沛宛解释：“诸风掉眩，皆属于肝。”意思是说，凡与眩晕有关的疾病都与肝相关。春季阳气升发，肝气旺盛，如同草木向外舒展，但如果疏泄失衡，就容易出现头昏脑胀、目眩失眠等问题。
从现代医学视角分析，头晕高发与以下几个因素密切相关：
西安市红会医院神经内科主任胡晓辉补充道，这些因素叠加，使得春季成为头晕的高发季节。
引起头晕的原因复杂多样，尤其需要警惕以下几种疾病：
1. 脑梗：天旋地转+意识不清
如果头晕表现为天旋地转、站立不稳，甚至伴有意识不清、口眼歪斜、吞咽困难等症状，很可能是脑梗的征兆。这种情况需要立即就医，首选神经内科。
2. 耳石症：一动就晕，几秒就好
春天，尤其是3月份左右，是耳石症的高发期。耳石症的学名叫“良性阵发性位置性眩晕”，是内耳中的耳石脱落到前庭系统导致的。
耳石症引起的头晕有四个典型特征：
出现这种症状，首选眩晕门诊，医生可通过手法复位治疗；若无该门诊，可选耳鼻喉科或神经内科。
3. 高血压：忽悠一下+面红发热
如果头晕表现为“忽悠一下”，同时伴有面红发热、头重脚轻、脖子发僵，要考虑高血压的可能。此时最好立即测量血压。
若血压较高，应遵医嘱及时服用降压药物。值得注意的是，有些患者血压降得过低也会出现头晕，需及时咨询医生调整用药方案。
4. 梅尼埃病：眩晕+听力下降
这是一种以内淋巴积水为主要特征的内耳病变，典型表现为突然眩晕、耳鸣、听力下降，耳朵有闷胀感。如果出现眩晕且伴有听力下降，应及时到耳鼻喉科就诊。
5. 颈椎病：转头就晕+颈肩酸痛
颈椎病引起的头晕通常与头颈转动有关——转动头颈时出现头晕，常伴有颈肩酸痛、手臂发麻等症状。这类头晕在中老年人及长期伏案工作者中比较常见，应及时去骨科或神经内科就诊。
解放军总医院第四医学中心神经内科主治医师郭月其提醒，就诊时能否清晰描述症状，直接影响医生的判断。建议从以下5个方面总结：
1. 头晕的性质
是头脑昏沉、头重脚轻，还是天旋地转？可以打个比方：像坐船摇晃感、喝醉酒的感觉、脚下踩棉花的感觉等。
2. 头晕的时间
包括最初发作的时间、什么情况下会发作、每次持续多久、发作频率如何。
3. 伴随症状
有无耳鸣、听力下降、恶心、视物模糊、手臂麻木、步态不稳等。
4. 与头位变化的关系
转头、低头、仰头时是否加重？头部静止时是否缓解？
5. 可能的诱因
头晕前有无发热、感染、过度劳累？有无中耳炎、偏头痛病史？有无高血压、高血糖、高血脂等慢性病？
中南大学湘雅二医院神经内科教授谭利明提醒，生活中做好以下细节，有助预防和缓解头晕不适：
1. 避免过度劳累
过度疲劳会造成内耳小动脉痉挛、缺血，诱发耳部疾病如耳石症。对年轻人来说，过度劳累是耳石症发作的重要原因之一。
2. 合理晒太阳，科学补钙
耳石内含碳酸钙结晶，骨质疏松会增加耳石脱落风险。多数人每天晒太阳20分钟即可满足需求；儿童可短些，老人可长些，但一般控制在30分钟内。
饮食上注意补钙：每天喝300克纯牛奶/酸奶，或吃30克奶酪；每天吃300~500克蔬菜（生重），深绿色蔬菜占一半；每天摄入1~2两豆制品。
3. 减少情绪波动
学会应对焦虑和压力，通过放松技巧、冥想等方法调节情绪，有助减少因情绪波动引发的头晕。
4. 保证7小时睡眠
睡眠不足、质量差是头晕的常见诱因。尽量在23点前入睡，保证7小时左右的高质量睡眠。
5. 避免长时间低头
工作中避免长时间低头看手机、面对电脑，定时起身活动，减轻颈椎压力。
6. 头晕时减少走动
眩晕发作期最好静卧或坐立，减少久站，防止跌倒。间歇期可适度锻炼，劳逸结合，低盐饮食。
春季头晕虽然常见，但并非“忍一忍就过去”的小毛病。它可能是身体发出的健康警报，提示我们需要关注血压、颈椎、内耳等多个系统的状态。学会识别不同类型的头晕，及时就医排查，同时在生活中做好预防，才能让这个春天不再“晕头转向”。
